Osteocondroza este cauza durerilor de spate acute în 67% din totalul cazurilor. Lipsa consultării în timp util cu un medic, consultarea și tratamentul poate duce la consecințe precum perturbarea funcționării organelor interne, deteriorarea măduvei spinării și deteriorarea rădăcinilor nervoase ale coloanei vertebrale. Ce este osteocondroza, ce tipuri de tratament există pentru pacienți și cum este diagnosticată boala - citiți mai departe.
Ce este osteocondroza?
![Boala osteocondroza este însoțită de subțierea discurilor intervertebrale](/images/articole/75/Boala%20osteocondroza%20este%20însoțită%20de%20subțierea%20discurilor%20intervertebrale.jpg)
Osteocondroza este o boală degenerativă-distrofică care duce la subțierea cartilajului intervertebral. Cartilajul hialin și discurile intervertebrale încep să se „uzeze", pierzând capacitatea de a funcționa pe deplin.
Referinţă.În cele mai multe cazuri, osteocondroza coloanei vertebrale este diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 25 de ani. Potrivit OMS, din 2021, 43% din populația cu vârsta cuprinsă între 25-40 de ani suferă de osteocondroză, iar mai mult de 92% dintre persoanele în vârstă. Apariția și exacerbarea bolii pot fi cauzate de factorii nefavorabili din jur.
Tipuri de osteocondroză
Fiecare parte a coloanei vertebrale este supusă proceselor de degenerare. Dintre tipurile de osteocondroză a coloanei vertebrale se pot distinge 3 principale: cervicală, toracică și lombară (din cauza încărcăturii mari, este mai frecventă decât altele).
- Osteocondroza lombară.Regiunea lombară este formată din 5 vertebre care sunt supuse deformării din cauza impactului negativ al factorilor externi și interni. Atunci când nutriția și procesele metabolice din discurile intervertebrale sunt perturbate, apare durere, cauzată de pierderea elasticității și subțierea țesutului cartilajului.
- Osteocondroza cervicală.Coloana cervicală este formată din 7 vertebre care sunt expuse în mod regulat la stres. Procesele patologice sunt activate atunci când procesele metabolice ale organismului eșuează.
- Osteocondroza toracică.Regiunea toracică este formată din 12 vertebre. Acest tip de osteocondroză este cel mai puțin frecventă. Vertebrele toracice sunt inactive. Persoanele care duc un stil de viață pasiv și ridică în mod regulat obiecte grele sunt susceptibile la boală.
Cauzele osteocondrozei
Numărul persoanelor care suferă de osteocondroză crește rapid în fiecare an. Acest lucru se datorează faptului că oamenii își petrec cea mai mare parte a timpului pe picioare, oferind încărcare maximă discurilor intervertebrale.
Important!Odată cu vârsta/din cauza sarcinilor grele, discurile și cartilajul se deformează. Pot apărea despicături și hernii. Ca urmare, rădăcinile nervoase comprimate, discurile subțiate, procesele patologice la nivelul măduvei spinării, spasme musculare și durere progresivă.
Grupul de risc include: lucrători de birou, constructori, coafor, vânzători, șoferi. Atât bărbații, cât și femeile sunt la fel de susceptibili la apariția osteocondrozei.
Factorii care provoacă osteocondroză includ:
- prezența osteocondrozei în istoricul familial;
- supraponderali, obezitate;
- stilul de viață pasiv;
- picioare plate.
Deprecierea afectată a coloanei vertebrale și deformarea acesteia pot fi cauzate de următorii factori:
- Neglijarea de sine (lipsa totală a activității fizice sau exerciții fizice excesive).
- Lipsa de conștientizare a posturilor corecte pentru a reduce stresul asupra coloanei vertebrale.
- Muncă constantă care implică ridicarea/deplasarea obiectelor grele.
- Leziuni.
Osteocondroza: 4 stadii de dezvoltare a bolii
![Durerea de spate este un simptom al tuturor etapelor de dezvoltare a osteocondrozei](/images/articole/75/Durerea%20de%20spate%20este%20un%20simptom%20al%20tuturor%20etapelor%20de%20dezvoltare%20a%20osteocondrozei.jpg)
Există 4 etape de dezvoltare a osteocondrozei spinale:
- Primul stagiu– nu există simptome clare prin care boala să poată fi diagnosticată. Apare ocazional dureri de spate, adesea după efort fizic sau suprasolicitare. Osteocondroza într-un stadiu incipient poate fi detectată în timpul unei examinări preventive sau în timpul unei examinări CT sau cu raze X.
- A doua faza.Următoarea etapă este caracterizată de durere moderată. Țesutul cartilajului începe să se deformeze, iar distanța dintre discurile spinale scade. Când contactați un medic, sunt prescrise terapie medicamentoasă (pentru a reduce durerea) și kinetoterapie.
- A treia etapă– coloana vertebrală este deformată, apar zone fibroase și hernii, durerea se intensifică și devine mai accentuată și mai frecventă. În această etapă, totul depinde de simptomele existente. Medicul va ajuta la determinarea metodei de tratament pentru pacient (conservator sau chirurgical).
- Etapa a patra– deformarea ireversibilă a funcției coloanei vertebrale. Este aproape imposibil ca pacientul să se miște independent. Durerea este acută, constantă și crește cu orice activitate fizică. Țesutul osos patologic umple spațiul intervertebral, pacientul devine invalid.
Simptomele osteocondrozei
După cum am menționat mai devreme, există 3 tipuri de osteocondroză și fiecare dintre ele se caracterizează prin manifestări individuale. Să ne uităm la toate simptomele în continuare.
Simptomele osteocondrozei lombare
![Osteocondroza coloanei lombare](/images/articole/75/Osteocondroza%20coloanei%20lombare.jpg)
Cum să înțelegeți că aveți osteocondroză lombară? Puteți observa simptome caracteristice:
- rigiditatea mișcărilor;
- durere la nivelul pelvisului, sacrului, spatelui inferior și extremităților inferioare, care devine mai intensă odată cu exercițiul sau mișcarea. Natura durerii este dureroasă, plictisitoare, ascuțită;
- procese patologice ale sistemului genito-urinar (probleme cu defecarea și urinarea);
- slăbiciune la nivelul picioarelor;
- afectare/lipsa de sensibilitate.
Important!Auto-medicația este strict interzisă. Atunci când este detectată osteocondroza lombară, diagnosticul și tratamentul eficient sunt obligatorii. Consecințele lipsei de terapie sunt hernii, proeminențe, paralizii ale extremităților inferioare.
Simptomele osteocondrozei cervicale
![Osteocondroza coloanei cervicale](/images/articole/75/Osteocondroza%20coloanei%20cervicale.jpg)
Cum să înțelegeți că aveți osteocondroză cervicală? Pot apărea unul sau mai multe simptome:
- dureri de cap frecvente;
- amorțeală a extremităților superioare și inferioare;
- strângere severă a coloanei cervicale în timpul activității fizice;
- „pete", puncte în ochi, întuneric și întunecare;
- senzație de arsură și disconfort în zona inimii;
- apariția tinitusului, pierderea auzului;
- amețeli fără cauză;
- durere în umeri, gât, brațe.
Important!Osteocondroza coloanei cervicale este considerată una dintre cele mai periculoase pentru oameni, deoarece complică procesul de saturare a creierului cu sânge. Dacă sunt lăsate netratate, apar proeminențe, apoi hernii. Intervenția chirurgicală pentru osteocondroza cervicală are un risc ridicat de paralizie a organismului. Dacă apar simptome, contactați numai specialiști calificați.
Simptomele osteocondrozei toracice
![Osteocondroza coloanei vertebrale toracice](/images/articole/75/Osteocondroza%20coloanei%20vertebrale%20toracice.jpg)
Cum să înțelegeți că aveți osteocondroză toracică? Doar un medic (neurolog) poate diagnostica boala, dar pacientul poate presupune prezența osteocondrozei pe baza semnelor caracteristice:
- disconfort, senzație de arsură localizată în piept;
- apariția durerii la ridicarea brațelor în sus, durere la omoplați;
- apar amețeli și pierderea bruscă a conștienței;
- dureri în piept.
Referinţă.În timpul trecerii bolii în faza acută, pot apărea dorsago (lipsa de aer, durere ascuțită/rigid în piept, „lumbago") și dorsalgie (durerea poate fi episodică sau constantă, de natură acută/surdă).
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice este dificil de diagnosticat. Boala este adesea confundată cu angina pectorală, un atac de cord sau procese inflamatorii în plămâni.
Diagnosticul osteocondrozei spinale
Când vizitați un medic, începe un istoric medical și un examen fizic al sistemului musculo-scheletic.
dispozitivul pacientului. Specialistul va verifica integritatea reflexelor și nivelul de sensibilitate al zonelor dureroase. Apoi sunt comandate analize de sânge și alte analize de laborator. Pentru a clarifica diagnosticul, neurologul prescrie unul sau mai multe tipuri de diagnostice imagistice:
- Ecografia arterelor vertebrale.
- Radiografia intregii coloanei vertebrale sau a anumitor zone (cervical, toracic, lombar).
- Scanarea CT a coloanei vertebrale ajută la identificarea prezenței proceselor degenerative, a deplasărilor, a deformărilor coloanei vertebrale și a structurilor acesteia.
- RMN-ul coloanei vertebrale - identifică patologiile țesuturilor moi, ajută la scanarea măduvei spinării și a discurilor intervertebrale.
![RMN-ul coloanei vertebrale pentru diagnosticul informativ al osteocondrozei](/images/articole/75/RMN-ul%20coloanei%20vertebrale%20pentru%20diagnosticul%20informativ%20al%20osteocondrozei.jpg)
Tratamentul osteocondrozei
Modul de tratare a osteocondrozei este determinat de medicul curant, în funcție de tipul bolii, de severitatea simptomelor și de gradul modificărilor patologice. Ca terapie terapeutică pot fi utilizate: kinetoterapie, tratament medicamentos, cursuri cu un chiropractician, masaj terapeutic, terapie cu exerciții fizice sau intervenție chirurgicală (în absența unei dinamici pozitive din alte metode de tratament sau într-un stadiu avansat).
Tratamentul medicamentos al osteocondrozei
Când prescrie terapie medicală cu medicamente, medicul poate utiliza mai multe grupuri de medicamente simultan:
- AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) - pentru ameliorarea simptomelor osteocondrozei, ameliorarea durerii și reducerea inflamației. Poate fi utilizat sub formă de tablete sau ca injecții (în cazuri severe). Durata cursului de tratament este de la 7 la 14 zile;
- condroprotectori – pentru a întări discurile intervertebrale și țesutul cartilajului;
- vitaminele B;
- medicamente vasculare - pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a coloanei vertebrale;
- glucocorticosteroizi – utilizați ca injecții în zona afectată (pentru formele severe ale bolii);
- relaxante musculare - pentru a relaxa mușchii, pentru a calma durerea și inflamația.
Masaj pentru osteocondroză
![Masaj terapeutic care ameliorează tensiunea în osteocondroză](/images/articole/75/Masaj%20terapeutic%20care%20ameliorează%20tensiunea%20în%20osteocondroză.jpg)
Un curs de masaj pentru osteocondroză trebuie finalizat o dată la șase luni. Masajul terapeutic elimină tensiunea, ameliorează tensiunea și îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată. Numai un medic poate spune despre oportunitatea prescrierii unui masaj; o condiție prealabilă este remiterea bolii.
Tracțiune (tracțiunea coloanei vertebrale)
Tracțiunea artificială a coloanei vertebrale se efectuează numai sub supravegherea personalului medical, folosind echipamente speciale. Tracțiunea de înaltă calitate vă permite să distribuiți uniform vertebrele în coloana vertebrală. Durerea, ciupirea și inflamația sunt reduse.
Terapie manuală
Terapia manuală pentru osteocondroza coloanei vertebrale este utilizată pentru a corecta curbura. Specialistul aplică un efect țintit asupra sistemului muscular și osos al pacientului. După terapie, circulația sanguină și limfatică se îmbunătățește, rigiditatea dispare și apare mobilitatea.
Tratamentul fizioterapeutic al osteocondrozei
Se practică numai în perioada de remisie a bolii; în faza acută, această metodă de tratament este interzisă. Fizioterapia este folosită ca terapie auxiliară, alături de tratamentul medicamentos. Pentru a reduce simptomele osteocondrozei, specialiștii folosesc laser, magneți și curent (frecvență joasă).
acupunctura
![Acupunctura va ajuta la ameliorarea durerii în osteocondroză](/images/articole/75/Acupunctura%20va%20ajuta%20la%20ameliorarea%20durerii%20în%20osteocondroză.jpg)
Baza acupuncturii este acțiunea corectă asupra zonelor reflexe și a punctelor dureroase. Terapia este prescrisă numai în combinație cu masajul terapeutic pentru a crește eficacitatea. Terapia restabilește posibilitatea încărcării naturale a coloanei vertebrale fără durere.
Terapie cu exerciții fizice pentru osteocondroză
Kinetoterapia este eficientă pentru toate tipurile de osteocondroză și poate fi prescrisă pacienților de orice categorie de vârstă. Tipul de exerciții și durata implementării lor sunt prescrise de medic. Activitatea fizică moderată ajută la întărirea mușchilor spatelui, crește mobilitatea și flexibilitatea coloanei vertebrale și îmbunătățește starea pacientului.
Pacientului i se pot prescrie următoarele tipuri de clase: kinetoterapie, înot terapeutic, cale de sănătate, mecanoterapie.
Important!Cursurile de terapie cu exerciții fizice sunt contraindicate în perioadele de exacerbare a osteocondrozei!
Tratamentul chirurgical al osteocondrozei
Pentru osteocondroza coloanei vertebrale, intervenția chirurgicală este rareori prescrisă ca singura opțiune de tratament. Coloana vertebrală umană are o structură complexă cu multe vertebre și terminații nervoase care influențează funcționarea coordonată a întregului corp. Odată cu intervenția chirurgicală există un risc mare de complicații, deci este prescris numai în cazurile cele mai dificile sau în absența îmbunătățirii altor metode de tratament.
Prevenirea osteocondrozei coloanei vertebrale
Prevenirea este cea mai bună modalitate de a reduce riscul de a dezvolta osteocondroză și de a obține remisiunea bolilor coloanei vertebrale existente. Principalul lucru de reținut atunci când efectuați exerciții preventive este că acestea ar trebui să fie regulate și numai în perioada de remisiune.
Este mai bine să efectuați un set de gimnastică de exerciții simple în același timp. Pentru a evita uitarea lor, setează un memento pe telefonul tău mobil sau include-le în ritualurile de igienă de dimineață.
- Odihnește-ți fruntea în palmă, încordează-ți mușchii gâtului. Execuție – 3 seturi de 5-7 secunde. Apoi repetați același lucru cu partea din spate a capului și palma.
- Poziția umerilor este la nivel, capul drept. Înclinați încet capul cât mai mult posibil spre dreapta, apoi spre stânga. Efectuați de 5 ori (încet).
- Înclină-ți puțin capul înapoi. Strângeți mușchii gâtului și mișcați treptat bărbia spre piept. Faceți de 5-7 ori.
- Puneți palma stângă lângă zona temporală stângă (apoi palma dreaptă și tâmpla dreaptă). Aplicați presiune pe palmă, încordând mușchii gâtului. Execuție – de 3 ori timp de 10 secunde.
![Efectuarea exercițiilor preventive împotriva osteocondrozei](/images/articole/75/Efectuarea%20exercițiilor%20preventive%20împotriva%20osteocondrozei.jpg)
Important!Nu vă grăbiți când faceți exercițiile. De asemenea, este interzisă efectuarea de mișcări circulare cu capul din cauza riscului mare de rănire și de ciupire a terminațiilor nervoase.
Al doilea set de exerciții preventive împotriva osteocondrozei poate fi efectuat în orice moment (mai ales după muncă sau efort excesiv), dar și în mod regulat:
- Stați drept, picioarele împreună, brațele relaxate, respirați adânc. Ridică brațele în sus, expiră. Abordare – de 6-8 ori.
- Întinde-te pe burtă, cu brațele de-a lungul corpului, relaxat. Aplecați-vă în sus, odihniți-vă mâinile, încercați să ridicați capul și picioarele. Rămâneți în această poziție timp de 5 secunde. Reveniți la poziția inițială. Repetați - de 5-7 ori.
- Așează-te pe un scaun. Puneți mâinile în spatele capului (respirați adânc), îndoiți-vă pe spate de 4-5 ori, astfel încât omoplații să atingă spătarul scaunului (expiră). Repetați - de 5-7 ori.
- Ridică-te, aplecă-te pe spate, inspiră adânc. Relaxați-vă brațele, aplecați-vă înainte, coborâți încet capul și umerii - expirați. Abordare – de 10 ori.
- Pune-te în patru labe. Capul drept. Arcați-vă spatele și rămâneți în această poziție timp de 3-4 secunde. Reveniți la poziția inițială, repetați de 5-7 ori.
Cum să stai, să stai întins și să stai cu osteocondroză?
Cunoașterea posturilor corecte care ajută la distribuirea uniformă a sarcinii pe întreaga coloană vertebrală este necesară nu numai pentru pacienții care suferă de osteocondroză, ci pentru toți oamenii. Urmând reguli simple, vei observa o îmbunătățire semnificativă a stării tale generale și o reducere a sarcinii pe spate. În plus, îți poți proteja coloana vertebrală de multe boli cu simptome grave, dureroase.
Cum să stai corect?
![Poziția incorectă și corectă a spatelui în poziție șezând cu osteocondroză](/images/articole/75/Poziția%20incorectă%20și%20corectă%20a%20spatelui%20în%20poziție%20șezând%20cu%20osteocondroză.jpg)
Învățăm să stăm fără a strânge, fără a provoca riscul deformării coloanei vertebrale și a dezvoltării osteocondrozei:
- criterii de alegere a unui scaun/scaun: nivelul de adâncime a scaunului - 2/3 din lungimea șoldurilor, nivelul de înălțime a scaunului trebuie să fie egal cu lungimea piciorului inferior. Astfel picioarele tale se vor sprijini pe podea. Oamenii mici trebuie să pună o treaptă sau o bancă sub picioare;
- fiți atenți la adâncimea desktopului. Ar trebui să fie astfel încât picioarele să nu fie ținute în lateral sau puternic îndoite;
- Când lucrați pentru o perioadă lungă de timp, luați o pauză la fiecare 20 de minute. Schimbați poziția picioarelor, plimbați-vă, faceți gimnastică ușoară;
- stați la volan cu stres minim. Spatele trebuie să se sprijine pe scaun; o pernă mică sau un suport plasat între scaun și partea inferioară a spatelui vă va ajuta în acest sens. Dacă este posibil, coborâți din mașină la fiecare 25-30 de minute pentru a vă încălzi;
- Mobilierul puternic tapițat nu este un mobilier bun pentru uzul zilnic. Pentru o încărcare uniformă a coloanei vertebrale, este necesar să sprijiniți corpul pe tuberozitățile ischiatice, ceea ce este posibil doar stând pe o suprafață mediu-dură;
- Spatele trebuie să atingă întotdeauna spătarul scaunului/scaunului de lucru. Încearcă să stai drept, evitând îndoirile puternice ale gâtului;
- nu stați/întinși într-o singură poziție mult timp.
Cum să stai corect?
Dacă o persoană stă într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, o sarcină puternică este plasată pe regiunea lombară (și pe întreaga coloană vertebrală), ceea ce are un efect negativ asupra acesteia. Pentru a evita suprasolicitarea coloanei vertebrale și creșterea riscului de deformare, urmați reguli simple:
- nu stați într-o singură poziție mai mult de 10 minute, schimbați poziția picioarelor și a brațelor;
- eliberați tensiunea din gât - înclinați-vă capul spre dreapta și spre stânga, întindeți-vă brațele înainte, îndoiți-vă spatele înainte și înapoi - relaxați-vă spatele și partea inferioară a spatelui;
- atunci când ridicați ceva de pe podea, îndoiți-vă, îndoiți genunchii sau ghemuiți-vă, găsiți un punct de sprijin pentru mâini;
- mișcă, mergi pe distanțe scurte pentru a nu sta pe loc;
- încercați să nu vă aplecați prea mult (spate, cap) în timpul treburilor casnice (curățare, călcat, gătit). Când curățați suprafețele joase sau greu accesibile, puneți-vă pe un genunchi.
Cum să te întinzi?
Alegerea ideală a suprafeței de dormit este un pat cu o saltea de duritate medie (ideal, una ortopedică care păstrează curbele fiziologice ale coloanei vertebrale). Patul nu trebuie să fie din lemn sau prea moale.
Cum să te întinzi corect dacă ai dureri severe?
- durere de spate - întinde-te pe burtă, punând o pernă mică sub spatele inferior (pentru a nu crește durerea prin aplecare);
- dureri la picioare - puneți o pernă (din prosop sau pătură) sub genunchi. Sindromul de durere va scădea treptat;
- durere de gât - pune mâna sub cap sau o pernă sub gât.
![Cum să nu te întinzi și ce să faci dacă ai osteocondroză cu dureri severe](/images/articole/75/Cum%20să%20nu%20te%20întinzi%20și%20ce%20să%20faci%20dacă%20ai%20osteocondroză%20cu%20dureri%20severe.jpg)
Cum să te ridici din pat dimineața în timpul unui atac de osteocondroză?
- faceți o scurtă încălzire a extremităților superioare și inferioare;
- schimba-ti pozitia;
- treceți dintr-o poziție întinsă într-o poziție așezată, strângând piciorul cu mâinile îndoite la genunchi;
- coboară picioarele pe podea unul câte unul;
- ridica-te treptat, orice miscare brusca poate creste durerea.
Cum să ridici și să muți corect greutăți?
Ridicarea și transportul necorespunzător al obiectelor grele este una dintre cele mai frecvente cauze de hernii, osteocondroză și proeminențe. Ridicarea bruscă a greutăților este plină de o „împușcare" bruscă în diferite părți ale coloanei vertebrale și de apariția unei dureri acute care va persista mult timp. De asemenea, este interzisă întoarcerea corpului când transportați obiecte grele.
![Modul greșit și corect de a ridica greutăți cu osteocondroză spinală](/images/articole/75/Modul%20greșit%20și%20corect%20de%20a%20ridica%20greutăți%20cu%20osteocondroză%20spinală.jpg)
Cum să ridici un obiect greu?
- Purtați o centură largă.
- ghemuiește-te. Ține-ți gâtul și spatele drepte.
- Asigurați obiectul cu ambele mâini, ridicați-vă încet, țineți spatele drept.
Cum să muți un obiect greu?
- distribuiți încărcătura uniform pe ambele mâini, nu purtați totul într-una;
- cu osteocondroză diagnosticată, nu se recomandă ridicarea greutăților mai mari de 15 kg;
- cumpara un rucsac (o conditie importanta este spatele ortopedic si bretele late). Avantajele folosirii unui rucsac sunt o încărcare uniformă pe coloană + mâini libere;
- Nu vă aplecați brusc înainte sau înapoi.
Concluzie
Osteocondroza coloanei vertebrale se dezvoltă cel mai adesea la vârsta de 25-40 de ani. Grupul de risc pentru morbiditate include persoanele cu un stil de viață pasiv, cei care își petrec cea mai mare parte a timpului în picioare sau în poziții incorecte, cu o sarcină mare asupra coloanei vertebrale. Osteocondroza poate fi vindecată prin metode conservatoare, sub rezerva consultării în timp util a unui specialist. În cazuri avansate, se utilizează intervenția chirurgicală. Automedicația este contraindicată.
Exercițiile preventive regulate vor ajuta la reducerea simptomelor de osteocondroză și la menținerea funcționalității coloanei vertebrale, protejând împotriva deformării. Dacă vă neglijați sănătatea, pacientul poate amâna mersul la medic până când apar hernii, paralizie și dizabilitate.